數百枚腸息肉 被移出體外

近日普外二科收治一位女患者，48歲，以大便不成形3年為主訴入院。曾于2020年12月在我院做腸鏡檢查，腸鏡提示：結直腸內可見數百枚大小不等息肉，病理提示：腺瘤，診斷是：家族性腺瘤性息肉病。患者及家屬帶著檢查結果到省內多家大型綜合性醫(yī)院就診，各家醫(yī)院給出的結論都是需要行全結直腸切除手術治療，如果不及時手術，極易發(fā)生癌變?；颊呒凹覍俳涍^慎重商議，決定在我院手術治療。

2021年1月8日醫(yī)務人員為黃女士完善術前檢查后，給予全麻行IPAA（腹腔鏡全結直腸切除并回腸儲袋肛管吻合術）手術，手術切除了患者的全部結腸和直腸，于回腸末端行“J”型儲袋與肛管吻合，手術順利，歷時330分鐘。黃女士術后十日痊愈出院，未出現尿潴留、控便能力減弱等并發(fā)癥。

家族性腺瘤性息肉?。╢amilial adenomatous polyposis，FAP）是一種常染色體顯性遺傳性疾病，表現為結直腸布滿大小不一的腺瘤。多在15歲前后出現息肉，初起時息肉為數不多，隨著年齡增長而增多?？沙霈F腹部不適、腹痛、大便帶血或帶黏液、大便次數增多等癥狀。家族性腺瘤性息肉病如不及時治療，終將發(fā)生癌變。95％ 的家族成員在平均 35 歲時出現結腸腺瘤，多數成員 40 歲左右發(fā)生癌變。 80％ 的患者同時出現小腸腺瘤， 5-10％ 發(fā)生小腸腺癌， 50％ 有胃息肉。內鏡是診斷家族性腺瘤性息肉病的較好方法，外科手術切除結腸是預防FAP患者腺瘤癌變的唯一手段。

供稿：普外二科 審核：院辦 編輯排版：信息科