歡迎訪問遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院!
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48歲的周先生身強體壯,平時喜歡打籃球。幾個月前,打球時不慎跟腱拉斷,術后只能靠雙拐走路。這對一名運動愛好者來說,簡直是一場噩夢。多虧了遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院康復醫(yī)學科醫(yī)護人員專業(yè)的康復治療,不僅讓他在短時間內恢復了步行功能,而且重拾了運動的信心。
“當時跟腱斷裂,我瞬間感覺像是被人踢了一腳,隨即感覺下肢無力,腿軟倒地。”周先生回憶說,手術3個月后,踝關節(jié)腫脹,跟腱疼痛明顯,手術刀口瘢痕增生,每日靠雙拐助行。“聽朋友說新城醫(yī)院成立了康復醫(yī)學科病房,我立馬就過來了。”接診醫(yī)生根據(jù)周先生的病情,建議他住院進行康復治療。
康復醫(yī)學科病房主任蘇洲帶領康復小組詳細為周先生查體做評定,目前的癥狀:跟腱處牽拉時VAS疼痛視覺模擬評分4分,踝關節(jié)腫脹且瘢痕增生明顯,活動度減小,下肢遠端肌力及耐力下降,患肢不能負重,拄雙拐跛行。醫(yī)生根據(jù)周先生的情況,為其量身定制了個性化的康復治療方案。
每天清晨,周先生在醫(yī)護人員的陪伴下,開始了一天的康復活動。技師谷檑負責為周先生進行超短波治療,促進淋巴回流消腫止痛;之后進行手法康復,實施關節(jié)松動術,擴大踝關節(jié)活動度;通過康復器械進行持續(xù)牽伸治療防止肌肉萎縮、開展下肢遠端肌群肌力及耐力訓練、進行踝關節(jié)本體感覺及控制訓練,強化核心軀干與四肢協(xié)作能力。醫(yī)生周寅琳負責對周先生的右下肢進行針灸治療,疏通經(jīng)絡,改善循環(huán)。傍晚時分,康復醫(yī)學科所有住院患者在病房走廊進行肢體鍛煉,努力回歸正常生活。
經(jīng)過緊密的綜合治療,三周后,周先生的傷處疼痛逐漸改善,站立及步行時疼痛消失,疼痛視覺模擬評分0分,患側單腿站立疼痛視覺模擬評分1分;踝關節(jié)活動度基本恢復正常;脛前肌最大肌力從30%上升到60%;可完全獨立步行,上下樓梯及坡道,療效顯著。
周先生在短期內重拾步行功能,他非常開心,一掃入院時的灰心面孔,他非常感謝康復醫(yī)學科全體醫(yī)務人員給予的治療和幫助,讓他重拾生活信心,重新回歸家庭和社會,感激之情溢于言表。
醫(yī)學科普
跟腱是人體內最粗、最強大的肌腱,長約15cm,它位于小腿下段后方,連接小腿三頭肌和跟骨,其主要功能是負責踝關節(jié)的跖屈,對于行走、跑步、跳躍等動作的完成起著重要作用。
多數(shù)跟腱斷裂發(fā)生于運動中做彈跳或蹬踏動作時?;颊叱TV足跟后方有“砰”的撞擊感,隨即出現(xiàn)提踵無力,無法完成蹬地、跳躍等動作。表現(xiàn)為行走困難及提踵無力,行走功能將受到嚴重影響。
臨床常采取手術治療,術后石膏支架固定。拆除石膏后,若患者怕痛,不愿運動,跟腱完全恢復的可能性會大大降低,嚴重影響生活質量。
本病的術后康復鍛煉至關重要,應及早到專業(yè)康復機構接受正規(guī)康復治療。
蘇洲 康復醫(yī)學科業(yè)務主任
職 稱 主任醫(yī)師
畢業(yè)學校 遼寧中醫(yī)學院